护士年度工作回顾与总结

本总结强调了护士在提升专业素质、优化服务流程、完善护理规章制度等方面的工作。通过定期培训和晨会提问，确保护士掌握基础护理知识和急救技能。实施“首接责任制”和回访制度，确保病人在住院期间得到良好的护理，提升病人满意度。针对护理差错，定期召开安全意识教育会议，强化规章制度执行，确保重大护理差错发生率为零。规范护理文书书写，以真实、准确、及时反映病情变化。在病房管理方面，保持环境整洁，为病人提供良好的住院体验。急救物品管理和院内感染控制也被严格执行，确保安全与卫生。尽管取得了一定成绩，但仍需改进基础护理、病房管理和健康教育的深度及连续性，以进一步提升护理服务质量。

一、加强护理人员培训，提升专业素质

1、定期开展基础护理知识和技能培训，确保各级护士能够掌握必需的护理基本技能，每月进行理论考试和操作考核。

2、每天晨会时提问护士，内容包括基础护理理论、院内感染控制和专业知识，确保知识的更新与巩固。

3、组织护士学习《护理基础知识》和医院的护理核心制度，增强对护理工作的理解和规范性。

4、每位护士需熟练掌握心肺复苏和急救技术，以提升应对突发情况的能力。

5、鼓励护理人员积极参与科室内部以及医院组织的各类考试与技术考核，提升综合素质。

二、优化服务流程，提升服务质量

实施“首接责任制”，规范新入院病人的接待流程，推广服务过程中的礼貌用语，确保病人在住院期间得到悉心照顾。对出院病人，护士需在半个月内主动回访，询问康复状况并记录，广泛征求病人及家属对护理服务的意见，及时发现问题并改进，持续提高服务质量。截至目前，未收到病人及家属的投诉，医院服务质量调查显示病人满意率为100%。

三、完善护理规章制度，减少差错事故

每周的护士会议上加强安全意识教育，识别工作中潜在的不安全因素，提出改善措施，消除护理差错隐患。认真执行各项护理规章制度和操作流程，充分发挥质控小组的作用，定期检查护理制度的执行情况，确保重大护理差错事故发生率为零。

四、护理文书书写，力求准确、客观和连续

护理文书作为法律文书，是医疗纠纷的重要依据，因此书写过程中需认真对待，真实、准确、及时地反映病人病情的变化。加强护理文书的规范书写意识，护士需端正态度，定期检查上一班记录的完整性，质控小组和护士长要定期督导记录的书写质量，发现问题及时纠正。每月对护理文书进行质量分析，提出改进措施并持续监控。

五、规范病房管理，为病人提供优质住院环境

每日定时通风保持病房空气流通，确保病房安静整洁，为意识障碍病人提供有效的安全防护措施。实行岗位责任制，按照分级护理标准提供护理服务，落实健康教育，并加强基础护理和危重病人的个案护理，满足病人及家属的合理需求，上半年护理住院病人均无护理并发症。

六、急救物品的管理确保完好率100%

对急救物品进行“四定”管理，专人负责每周进行全面检查，护士长每周检查，确保急救物品始终处于良好状态，以应对突发情况。

七、严格遵循医院内感染管理标准

重点加强医疗废物的管理，健全医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类和处理流程，并进行专项考核，确保院感监控指标达到标准。

八、工作中仍存在一些不足

1、基础护理偶尔不到位，个别班次对新入院病人的卫生处理不够及时，卧位安排不合理。

2、病房管理有待提升，自带物品较多，影响护理质量。

3、部分护士对无菌操作的重视不够，偶尔出现不带口罩现象，一次性无菌物品的处理也需进一步加强。

4、护理文书书写偶有漏项、漏记及内容缺乏连续性，需加强对此的重视。

5、健康教育的深度和连续性亟待提高，需加强与病人的沟通和互动。